Признаки и лечение атеросклероза аорты

Атеросклероз — заболевание, основой которого является чрезмерное употребление жиров животного происхождения и нарушение обмена веществ. Атеросклеротическое поражение аорты является одним из наиболее опасных заболеваний, так как патологический процесс находится в магистральном сосуде, питающем многие органы.

Немного из анатомии

Атеросклероз аорты сердцаАорта — самая крупная артерия в организме, имеет очень толстую стенку, состоящую из эндотелия, плотной соединительно-тканной мембраны, толстого слоя гладкомышечной мускулатуры, коллагеновых волокон. Начало берет от левого желудочка, является звеном большого круга кровообращения.

Делится по своему ходу на два больших отдела: грудной и брюшной. От грудной части идут более мелкие ветви, питающие центральную нервную систему, сердце, верхние конечности, легкие. Брюшной отдел питает желудочно-кишечный тракт, почки, нижние конечности. Также по другой классификации аорта делится на три главные части: восходящую, нисходящую и дугу.

В области отхождения магистрального сосуда находится клапанный аппарат, препятствующий обратному току крови. При патологии происходит либо недостаточность клапанов, что приводит к изменению тока крови, либо их стеноз, а это чревато накоплением крови в камере сердца и недостаточностью кровообращения.

В аорте всегда поддерживается очень высокое давление за счет сокращения хорошо развитого мышечного слоя. Данная физиологическая особенность необходима для нормального кровоснабжения и питания органов.

Причины атеросклероза

Основными причинами атеросклероза аорты являются:

  1. Неправильное питание причина возникновения атеросклерозаНеправильное питание. Один из наиболее весомых этиологических факторов, так как увеличение употребления продуктов с высоким процентом содержания насыщенных жирных кислот способствует росту атеросклеротических бляшек;
  2. Пассивность. Сниженная физическая активность приводит к накоплению холестерина, увеличению его концентрации в крови, ведь неподвижному человеку не нужна энергия, получаемая в ходе расщепления липидов;
  3. Ожирение. Итог двух вышеописанных причин. Также лишний вес является физически негативным фактором для сердечно-сосудистой системы, способствует образованию микротрещин в аорте, где в дальнейшем накапливается холестерин;
  4. Сопутствующие заболевания. В патогенезе существенную роль играют расстройства эндокринной, нервной системы (сахарный диабет, хронический стресс);
  5. Генетика. На течение болезни играет наследственная предрасположенность, то есть если близкие родственники страдали от атеросклеротического поражения артерий, риск появления заболевания у детей увеличивается в несколько раз.

Симптомы

Все течение атеросклероза аорты и ее ветвей можно разделить на три основные фазы:

  1. Ишемическую — по мере закупорки просвета артерии ухудшается кровоснабжение органов, доставка кислорода и питательных веществ к клеткам. Ткани страдают от голода, гипоксии, а это дает специфическую клиническую картину: боли в области поражения, одышку, учащение сердцебиения.
  2. Боли в сердце - симптом атеросклероза аорты Тромбонекротическую — если кровоток так и не восстановлен, клетки постепенно начинают погибать. Данный процесс назван некрозом, он является признаком таких патологий, как инфаркт миокарда, инфаркт головного мозга, инфаркт кишечника и так далее. Провожается или жгучими болями и страхом смерти, или головокружением, потерей сознания, расстройствами пищеварения.
  3. Фиброзную — область некротизированной ткани зарастает не такой же здоровой, которая была раньше, а соединительной, неспособной выполнять прежние функции. Итогом становится сердечная, дыхательная недостаточность, несостоятельность нервной системы.

 

По мере прогрессирования атеросклероза аорты увеличивается ее дуга, а это вызывает дисфагию (нарушение глотания пищеварительного комка), изменение тембра голоса, нарушения дыхания.

 

Если атеросклеротическая бляшка локализуется в брюшном отделе сосуда, появляется репродуктивная дисфункция, перемежающая хромота из-за сильных болей в нижних конечностях, формирование трофических язв.

Диагностика

Анализ крови на холестерин при атеросклерозеВ ходе диагностики специалист должен обратить внимание не только на жалобы больного, но и провести общий осмотр, а также выписать направления на лабораторную и инструментальную диагностику. В ходе аускультации сердца и магистральных сосудов возможно усиление второго тона на аорте, приглушенность тонов на верхушке органа. Перкуторно у некоторых пациентов определяется увеличение границ сердца влево за счет гипертрофии левого желудочка.

При лабораторном исследовании крови определяется увеличение концентрации общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой, очень низкой плотности, снижение липопротеидов высокой плотности. Остальные показатели, при отсутствии сопутствующих патологий, находятся в пределах нормы.

Из инструментальных методов наибольшее количество информации дают:

  • электрокардиография;
  • ультразвуковое исследование сердечной мышцы и магистральных сосудов;
  • коронарография;
  • обзорная рентгенография грудной клетки;
  • фиброгастродуаденоскопия (для проведения дифференциальной диагностики).

Лечение и прогноз

Лечение требует как прием медикаментов, так и хирургическое вмешательство. Терапия должна не только снимать клиническую картину, но и бороться с причиной атеросклероз, в противном случае нужный эффект не достигнуть.

Правильное питание при атеросклерозе аортыДля снижения уровня общего холестерина и нормализации показателей липидограммы назначают особую диету, подразумевающую снижение потребления жиров животного происхождения, транс — жиров и увеличение количества ненасыщенных жирных кислот в рационе человека. Дополнительно врач назначает статины, фибраты, влияющие на обмен холестерина в организме.

Для улучшения тока крови и доставки кислорода к жизненноважным органам рекомендуют вазодилататоры в виде бета-блокаторов, нитроглицерида. Последний дополнительно в течение пяти — семи минут снимает боль.

 

Прогноз зависит от времени, потраченного на постановку диагноза и эффективности назначенного лечения. В течение определенного количество времени врачи рекомендуют установку стента — приспособления, увеличивающего просвет сосуда.

Очень плохоПлохоУдовлетворительноХорошоОтлично (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Статья проверена экспертом